食品安全的缺失环节管理慢性疾病
贡献:PharmD Dhiren帕特尔
许多美国人与慢性疾病斗争。的疾病预防控制中心估计六10个美国成年人有慢性疾病,和四个10有两个或者更多。死亡和残疾的主要原因,一个司机的超过3.8万亿美元的年度医疗费用。四个主要风险因素已确定可预防慢性病:烟草使用、缺乏运动、过度饮酒,和营养不良。[1,2]
适当的营养是非常重要的在维护基线健康和减少患慢性疾病的风险。健康的饮食可以帮助人们患有慢性病管理他们的疾病和防止并发症。[3]不幸的是,食品不安全威胁到全国各地越来越多的社区。粮食不安全问题已经成为一个领先的营养,5000万美国人(超过14%)确定2013年食品不安全。[4]从那时起,这个数字只有增长,导致有关的营养不良可能引发负面的健康后果。
研究表明,那些不健康的饮食可能有一个相对较多的慢性病。[5]给出这些数据,一个核心干预策略在所有以证据为基础的治疗方案以防止慢性疾病包括促进健康的生活方式的行为,包括改善饮食。此外,据估计,项目旨在帮助病人满足基本营养需求可以转化为每月200美元每个病人医疗储蓄。[6]
此外,增加进入帮助病人克服营养是至关重要的未满足的需求和保持个人从事他们的医疗保健。通常,贫穷患者营养少订婚了,研究表明,成人经历粮食不安全明显更可能比他们的粮食安全推迟或放弃医疗保健因为成本的问题。[7]的研究也表明,患者更与他们的供应商更主动[8],这意味着他们更有可能安排检查,保持最新的疫苗,和测试做了时间表,可能导致更好的健康结果。
鉴于营养健康的明显的好处,应该健康计划将营养和食品访问策略纳入服务成员和慢性疾病吗?188bet上不了基于我们的经验包健康提供这些服务的健康计划,答案是肯188bet上不了定的,提供了策略包含三个关键步骤。
(1)个性化护理
当成员感到理解和支持他们的健康计划,我们看到更高的参与。但患者食品不安全的处理一系列问题,从心理健康挑战缺乏像远程医疗技术。在收拾卫生,我们知道一个放之四海而皆准的方法不改善工作食品安全和营养品质。
为此,专注于提供个性化服务,满足病人的需求是一个重要的第一步。188bet上不了作为一个例子,一些人口与我们合作需要简单的食品外卖,而其他人则需要医学定制餐与特定的食谱。对一些人群来说,导演花牌是一个更好的选择。然而有一件事仍然是真正的全面:程序设计来解决食品不安全有可能改变生活,防止多达328万心血管事件,620000人死亡,120000例糖尿病。[9]
此外,因为访问技术可能是一个障碍,我们的工具存在仅仅通过手机电话,没有应用,包括量身定制的支持资源,通过文本和电子邮件,以确保个性化护理。我们成员见面的地方,从一个简单的对话开始评估需要没有压力。
(2)教育是一个先决条件
不过,消除障碍就像访问只是一个开始。作为一个例子,通过杂货店送货服务提供食物并没有解决营养不良的根本原因,而对一些人来说,可能源于一个教育问题。188bet上不了但好消息是,创造力,可以教育和刺激行为变化导致更好的健康。
例如,我们最近生产一个程序为一个主要的健康计划,耦合的杂货店和送餐服务188bet上不了营养教育通过数字健康教练通过每周一次的一对一的电话,短信,电子邮件和我们的营养专家,产生86%的整体项目满意度评级。
(3)建立渠道倾听和参与
一件事的过程提供食品不安全的告诉我们,特别是在整个COVID-19大流行,是过程必须合作。听病人和他们的个人经验是一个基本的第一步。信任和连接是至关重要的,以及寻找一位经验丰富的教练提供者能够执行以下三个步骤。当计划使用合适的合作伙伴来部署需要参与选择,筛选工具,或数据收集,流程可以到位让资源不安全的社区。
鼓励健康计划采用病人接触的工具和工具解决健康像营养的关键组件是至关重要的控制整体成本和促进一个更健康的世界。营养和健康是如此紧密地交织在一起,必须作为决策者的当务之急。雇主,健康计划,所有那些认为高危人群的健康是重要的方法应该重新审视他们可能试图让病人参与医疗保健。通过改善获得粮食和其他相关服务,为这些人群可以实现更好的健康。188bet上不了只需要做的第一步。
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[3]威利•WC,科普兰JP,纽金特R, et al。预防慢性疾病的饮食和生活方式的改变。:贾米森DT, Breman詹,Measham AR, et al .,编辑。在发展中国家疾病控制优先。第二版。华盛顿(特区):国际复兴开发银行/世界银行;2006年。44章。可以从:https://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11795/。、牛津大学出版社,纽约。
[4]甘德森C。、& Ziliak j.p. (2015)。食品安全和健康的结果。34岁的健康事务(11),1830 - 1839。https://doi.org/10.1377/hlthaff.2015.0645
[5]把s M。、Jonnalagadda S。Pisegna, j·L。凯利o . J。Krok-Schoen, j·L。&泰勒c a (2020)。贫穷中观察到饮食质量与更多的美国成年人临床慢性疾病危险因素。初级保健和社区卫生杂志》11 21501327209188bet网址怎么打不开45898。https://doi.org/10.1177/2150132720945898
[6]Seth a Berkowitz et al .,“送餐程序减少使用昂贵的医疗保健的双重资格的医疗保险和医疗补助受益人,“卫生事务,2018年4月,37卷,第四,healthaffairs.org。
[7]她Bertoldo朱莉娅·a·沃尔夫森萨曼莎·m·Sundermeir杰弗里·爱德华兹,达斯汀·吉布森,Smisha Agarwal,阿兰Labrique, 2022:粮食不安全推迟或放弃医疗保健在COVID-19大流行。《美国公共卫生杂志》,112年,776 _785,https://doi.org/10.2105/AJPH.2022.306724
[8]希巴德,j . H。,,格林,j . (2013)。关于病人激活的证据显示:更好的健康结果和护理经验;更少的成本数据。卫生事务,32 (2),207 - 214。https://doi.org/10.1377/hlthaff.2012.1061
[9]李,Y。莫札法里恩,D。Sy, S。黄,Y。刘,J。王尔德,p E。、Abrahams-Gessel年代。,t . de Jardim Gaziano, t。&米迦,r (2019)。成本效益的财务激励改善饮食和健康通过医疗保险和医疗补助:微观分析研究。《公共科学图书馆·医学》杂志上,16 (3)。https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002761
